Patienten können grundsätzlich unverzüglich Einsicht in ihre vollständige Behandlungsakte und Abschriften verlangen. Nach der aktuellen Fassung des § 630g BGB wird die erste Abschrift unentgeltlich zur Verfügung gestellt.
Anfrage präzise formulieren
Nennen Sie Name, Geburtsdatum, Behandlungszeitraum und die betroffene Praxis oder Klinikabteilung. Verlangen Sie die vollständige Akte einschließlich Befunden, Arztbriefen, Aufklärungsunterlagen, Operations- und Pflegeberichten sowie vorhandenen Bilddaten, soweit diese dazugehören. Für eine Übermittlung an andere Personen ist eine passende Berechtigung nötig.
Einsicht und Kopie unterscheiden
Sie können Einsicht vor Ort oder Abschriften, auch elektronisch, verlangen. Klären Sie ein brauchbares Format für Bilddaten und umfangreiche Unterlagen. Die elektronische Patientenakte einer Krankenkasse ist nicht zwingend identisch mit der vollständigen Dokumentation eines einzelnen Behandlers. Fehlende Dokumente sollten konkret nachgefordert werden.
Grenzen des Rechts
Erhebliche therapeutische Gründe oder erhebliche Rechte Dritter können einer Einsicht entgegenstehen; eine Ablehnung muss begründet werden. Die bloße Sorge vor einer Haftungsprüfung ist kein pauschaler Ersatz für diese Voraussetzungen. Nach dem Tod gelten für Erben und nächste Angehörige besondere Regeln, einschließlich entgegenstehendem Patientenwillen und Kostenfragen.
Vollständigkeit prüfen
Vergleichen Sie den dokumentierten Zeitraum mit Ihrer eigenen Chronologie. Halten Sie fest, wann die Anfrage einging und welche Unterlagen wann geliefert wurden. Bei einem vermuteten Behandlungsfehler sollten Originaldateien unverändert aufbewahrt werden. Eine Aktenanforderung allein hemmt eine mögliche Verjährung nicht automatisch.
Dieser Beitrag erläutert allgemeine Zusammenhänge. Eine individuelle Prüfung hängt insbesondere von Unterlagen, Sachverhalt und Fristen ab.